好久没给大家写病例分析了，今天把功课补上。前些天我连续写过2篇关于卵巢功能减退的科普文章，好多女性朋友都来咨询相关的问题，如果卵巢功能已经减退了，如何治疗呢？还能怀孕吗？今天我就给大家分享一位上个月怀孕上海代怀生男孩患者的病例，希望更给大家在治疗上一些参考，也希望能给大家一些治疗信心。

　　

　　这位患者今年33岁，已经结婚2年了。由于结婚比较晚，婚后马上就开始备孕，备孕了一年多终于怀孕，但生化妊娠了，生化妊娠后备孕就一直怀不上孩子。

　　患者2018年11月来诊，经过检查发现人抗苗勒试管激素（AMH）只有0.23，并结合激素6项，促卵泡激素（FSH）18.41和促黄体生成素（LH）5.20分析患者卵巢功能减退的比较厉害。另外，通过输卵管造影检查发现，双侧输卵管通而不畅。最终确诊为：继发不孕，输卵管双侧通而不畅，卵巢功能下降。

　　

　　对于这位患者的治疗，其实输卵管通而不畅还是小问题，主人工代妈的危害要问题在于卵巢功能减退，时间耽误不起，如果治疗周期长，可能卵巢功能下降的更厉害。我以前讲过，卵巢功能减退基本上是不可逆的，你只能通过调理延缓减退的进度，即使指标能恢复，也只是比较轻微的恢复，不可能恢复到原来的状态。所以，在这位患者的治疗上，主要是双管齐下，中药三联法，口服、直私人代妈联系方式肠给药、外敷治疗输卵管的同时，通过药物调理卵巢功能，不要让卵巢功能下降的太快，其实，这位患者的治疗就是在等着输卵管达到试孕条件。一直治疗到2019年1月，检查卵巢功能发现，人抗苗勒试管激素（AMH）涨到了0.53，这个结果还是比较满意的，最起码卵巢功能没有继续往下减退。另外，造影显示输卵管也达到了试孕条件，开始监测排卵试孕，因为不能再等了，患者的卵巢情况需要尽快怀孕。

　　

　　大家是不是都觉得治疗到这一步，很快就要大功告成了？其实不是，从达到试孕条件，到怀孕，患者一直等了5个月。患者在试孕的过程中，还是通过中医调理着叶酸能助孕吗卵巢功能，但怀孕还是比正常女性要难很多。她每个月都要来监测排卵，看看卵泡长得怎么样，最少一个月来监测4次，最多一个月来医院监测了8次排卵。在这个过程中患者也打过退堂鼓，觉得身心太疲惫了，每个月满怀希望，可随之而来的就是失望。我也开导她，都治疗到这个地步了，就差最后怀孕了，再坚持坚持，别那么紧张。作为医生，其实也要感谢患者的信任与坚持，6月12日，B超显示宫内早孕，患者抱着她丈夫哭了好长试管婴儿借腹生子时间。由于患者卵巢功能减退，所以怀孕后必须进行保胎，目前保胎一切顺利，胎儿发育一切正常。

　　

　　通过这个病例我想告诉大家，对于卵巢功能减退的患者来说，一定要抓紧时间治疗，不要拖。治疗前也要检查一下其它方面有没有问题，如果有问题一起治疗，节省宝贵的治疗时间。同时，患者也要建立治疗的信心，该检测卵泡的时间必须来医院，不要怕麻烦，医患之间密切配合相信大家都会迎来自己的好“孕”。